tune

โครงการขับเคลื่อนการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate Care) อัมพฤกษ์ อัมพาตเชิงรุกในชุมชน ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ปีงบประมาณ พ.ศ.2569

กองทุนหลักประกันสุขภาพจังหวัดปัตตานี
stars
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการขับเคลื่อนการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate Care) อัมพฤกษ์ อัมพาตเชิงรุกในชุมชน ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ปีงบประมาณ พ.ศ.2569
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
จ.ปัตตานี
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
3. สถานการณ์
format_list_bulleted_add
สถานการณ์ปัญหา
  1. ร้อยละคนพิการที่เข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ

     

description
สถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate Care: IMC) เป็นการดูแลกลุ่มผู้ป่วย โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) ผู้ป่วยบาดเจ็บทางสมอง (Brain Injury) และผู้ป่วยบาดเจ็บที่ไขสันหลัง (Spinal Cord Injury) ที่ผ่านพ้นภาวะวิกฤติและอาการคงที่แล้ว แต่ยังหลงเหลือความพิการหรือ ความบกพร่องทางร่างกาย และยังมีข้อจำกัดในการทำกิจวัตรประจำวัน จำเป็นต้องได้รับการดูแลและฟื้นฟูอย่างต่อเนื่องในเวลา 6 เดือน ซึ่งเป็นช่วงที่สมองและระบบประสาทมีความพร้อมในการปรับตัวและฟื้นฟูได้ดีที่สุด หากผู้ป่วยได้รับการกระตุ้นและฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างถูกต้อง มีประสิทธิภาพ และต่อเนื่องภายในระยะเวลานี้ จะสามารถลดอัตราความพิการถาวร ลดภาวะแทรกซ้อน และเพิ่มโอกาสให้ผู้ป่วยกลับมาช่วยเหลือตนเองในการดำรงชีวิตประจำวันได้มากที่สุด ซึ่งไม่เพียงแต่จะเพิ่มคุณภาพชีวิตให้แก่ผู้ป่วย ยังเป็นการลดภาระและค่าใช้จ่ายในการดูแล รวมทั้งส่งเสริมให้คุณภาพชีวิตของผู้ดูแลและครอบครัวดีขึ้นอีกด้วย กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวงสาธารณสุข กำหนดให้การดูแลฟื้นฟูผู้ป่วยระยะกลางด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยเป็นตัวชี้วัดสำคัญระดับประเทศ เนื่องจากศาสตร์การแพทย์แผนไทย เช่น การนวดรักษา การประคบสมุนไพร การอบสมุนไพร และการจ่ายยาสมุนไพรนั้นมีหลักฐานเชิงประจักษ์สนับสนุนว่าสามารถช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของแขนขา และสนับสนุนการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยได้ จากข้อมูลระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ (Health Data Center: HDC) จังหวัดปัตตานี พบว่าการเข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์แผนไทยอย่างต่อเนื่อง สะท้อนให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังไม่สามารถเข้าถึงบริการฟื้นฟูในระดับชุมชนได้อย่างทั่วถึง ในปี พ.ศ.2568 ผู้ป่วยอัมพฤกษ์ อัมพาต ระยะกลาง มีจำนวน 6,414 คน ได้รับการดูแลด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย จำนวน 909 คน คิดเป็นร้อยละ 14.17 ส่วนใหญ่ได้รับการดูแลในโรงพยาบาล จำนวน 808 คน คิดเป็น ร้อยละ 88.89 ของจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลทั้งหมด เนื่องจากกระบวนการดูแลผู้ป่วยระยะกลางจำเป็นต้องมีการติดตามดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องถึงที่บ้าน (Home Care) ผู้ป่วยส่วนใหญ่อีกกว่าร้อยละ 85 จึงยังไม่ได้รับการดูแลอย่างที่ควรจะเป็น ซึ่งเป็นบทบาทที่สำคัญของบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขในส่วนท้องถิ่นที่จะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างครอบคลุมและต่อเนื่อง อีกทั้งจังหวัดปัตตานีมีทุนทางโครงสร้างและทุนบุคลากรที่สำคัญ
มีศักยภาพด้านบุคลากร โดยมีแพทย์แผนไทยประจำอยู่ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) จำนวน 60 แห่ง จากทั้งหมด 130 แห่ง ซึ่งการกระจายตัวของบุคลากรในระดับปฐมภูมิที่ครอบคลุมถึงร้อยละ 46 ของพื้นที่บริการถือเป็นกำลังสำคัญและเป็นโอกาสในการขับเคลื่อนการให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลางเชิงรุกในระดับชุมชนต่อไป สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี เล็งเห็นความจำเป็นเร่งด่วนในการพัฒนาศักยภาพบุคลากรแพทย์แผนไทยในสังกัดและเครือข่ายบริการขององค์การบริหารส่วนจังหวัดปัตตานี เพื่อให้สามารถขับเคลื่อนนโยบายการดูแล ส่งเสริม ป้องกัน และฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้มีภาวะพึ่งพิงและผู้พิการได้อย่างเป็นรูปธรรม
มีระบบการดูแลสุขภาพระดับชุมชนที่เข้มแข็ง สามารถยกระดับคุณภาพชีวิตและคืนความสุขในการดำเนินชีวิตให้แก่ประชาชนชาวปัตตานีอย่างยั่งยืน

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
  1. เพื่อเพิ่มคนพิการที่เข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ

    ร้อยละของคนพิการที่เข้าถึงบริการฟื้นฟู

  1. เพื่อพัฒนาศักยภาพบุคลากรการแพทย์แผนไทย ในจังหวัดปัตตานี ให้มีความรู้ ทักษะ และความสามารถในการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate Care) และสามารถจัดบริการเชิงรุกในชุมชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
  2. เพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate Care) เชิงรุกในชุมชนและการเยี่ยมบ้าน (Home Care) ให้ครอบคลุมและต่อเนื่องภายในระยะเวลา 6 เดือนหลังพ้นระยะวิกฤติ
  3. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate Care) อัมพฤกษ์ อัมพาต ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง นำไปสู่การลดภาวะแทรกซ้อน ลดความพิการ และเพิ่มความสามารถในการช่วยเหลือตนเอง รวมทั้งยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและผู้ดูแล
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
5. กลุ่มเป้าหมาย
format_list_bulleted_add
กลุ่มเป้าหมาย
  1. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
description
รายละเอียดกลุ่มเป้าหมายเพิ่มเติม

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
31 กรกฎาคม 2569 30 กันยายน 2570
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
7. ประเภทโครงการ
health_metrics
โครงการทั่วไป
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
8. วิธีการดำเนินงาน
  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
sports_handball
กิจกรรมที่จะดำเนินการ
  1. การดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลาง หรือ Intermediate Care: IMC กลุ่มอัมพฤกษ์ อัมพาตเชิงรุกในชุมชน ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก

    กิจกรรมหลักของโครงการ คือ การขับเคลื่อนการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลาง กลุ่มอัมพฤกษ์ อัมพาตเชิงรุกในชุมชน ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก โดยดำเนินการผ่านการประชุมวางแผนระบบส่งต่อ การอบรมพัฒนาศักยภาพแพทย์แผนไทยตามหลักสูตร 90 ชั่วโมง การติดตามเยี่ยมบ้าน การแลกเปลี่ยนเรียนรู้รายกรณี และการสรุปผลการดำเนินงาน เพื่อให้ผู้ป่วย IMC เข้าถึงบริการฟื้นฟูที่บ้านอย่างต่อเนื่อง ลดภาวะแทรกซ้อน ลดความพิการ และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น.

    31 กรกฎาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2570

     ร้อยละของผู้ป่วยระยะกลาง (IMC) ในพื้นที่ ได้รับการติดตามฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยถึงที่บ้านภายใน 6 เดือนหลังพ้นภาวะวิกฤต (เป้าหมาย: ไม่น้อยกว่าร้อยละ 50)  ร้อยละของผู้ป่วยที่เข้ารับการฟื้นฟู มีระดับความสามารถในการดำเนินกิจวัตรประจำวัน (Barthel Index: BI) เพิ่มขึ้น  ร้อยละความพึงพอใจ ของผู้ป่วยและผู้ดูแล (Caregiver) ต่อบริการฟื้นฟูสมรรถภาพการแพทย์แผนไทยเชิงรุกในชุมชน (เป้าหมาย: ไม่น้อยกว่าร้อยละ 85)

    382300 บาท
description
วิธีการดำเนินงานเพิ่มเติม

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
9. งบประมาณโครงการ
description
หมายเหตุ

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
10. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
format_list_bulleted_add
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1 บุคลากรการแพทย์แผนไทยมีศักยภาพในการจัดบริการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยระยะกลางด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่มีแพทย์แผนไทยสามารถจัดบริการฟื้นฟูสมรรถภาพเชิงรุกในชุมชนได้อย่างมีมาตรฐาน เกิดระบบบริการที่ครอบคลุมและต่อเนื่อง 2 ผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate Care) อัมพฤกษ์ อัมพาต ในจังหวัดปัตตานี ได้รับการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยอย่างต่อเนื่องในชุมชน และการเยี่ยมบ้าน (Home Care) ภายในระยะเวลา 6 เดือนหลังพ้นภาวะวิกฤติ ส่งผลให้สามารถเข้าถึงบริการได้เพิ่มมากขึ้น3. ผู้ป่วยมีสมรรถภาพทางร่างกายดีขึ้น สามารถช่วยเหลือตนเองในการดำเนินชีวิตประจำวันได้มากขึ้น ลดภาวะแทรกซ้อน ลดความพิการ และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น รวมทั้งช่วยลดภาระของผู้ดูแลและครอบครัว

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
11. เอกสารประกอบโครงการ
ชื่อเอกสารผู้ส่ง
1 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 1 (.pdf) @20 ก.ค. 2569 รุสนา จิตกาหลง
คะแนน:
1
2
3
4
5
รุสนา จิตกาหลงโครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 8 ก.ค. 2569 16:11 น. แก้ไขล่าสุดเมื่อ 8 ก.ค. 2569 20:34 น.
คะแนน:
1
2
3
4
5