tune

พัฒนาศักยภาพผู้ดูแลในการฟื้นฟูสมรรถภาพสมองผู้สูงอายุที่มีภาวะการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อย (MCI) “ด้วยพลังครอบครัวและชุมชน สร้างชุมชนที่เป็นมิตรกับผู้สูงอายุ” สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ พ.ศ.2569

กองทุนหลักประกันสุขภาพจังหวัดปัตตานี
stars
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
พัฒนาศักยภาพผู้ดูแลในการฟื้นฟูสมรรถภาพสมองผู้สูงอายุที่มีภาวะการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อย (MCI) “ด้วยพลังครอบครัวและชุมชน สร้างชุมชนที่เป็นมิตรกับผู้สูงอายุ” สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ พ.ศ.2569
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
จ.ปัตตานี
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
3. สถานการณ์
format_list_bulleted_add
สถานการณ์ปัญหา
  1. ร้อยละสถานที่หรือพื้นที่สาธารณะที่มีสภาพแวดล้อมเอื้อต่อการใช้ชีวิตของผู้สูงอายุ

     

  2. ร้อยละผู้สูงอายุเสี่ยงสมองเสื่อม
    8.24

     

description
สถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

จากการก้าวเข้าสู่สังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์ของจังหวัดปัตตานี นำมาซึ่งความท้าทายสำคัญ
ทางด้านสาธารณสุข โดยเฉพาะภาวะการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อย (Mild Cognitive Impairment: MCI) ซึ่งเป็นระยะกึ่งกลางระหว่างภาวะลืมตามวัยกับโรคสมองเสื่อม (Dementia) ผู้สูงอายุกลุ่ม MCI แม้ยังพอ ช่วยเหลือตนเองได้ แต่มีอัตราความเสี่ยงที่จะเปลี่ยนเป็น โรคอัลไซเมอร์สูงถึงร้อยละ 10–15 ต่อปี หากไม่ได้ รับการกระตุ้นสมองอย่างถูกวิธี
จากข้อมูล ระบบคลังข้อมูลสุขภาพกระทรวงสาธารณสุข ของจังหวัดปัตตานี (พ.ศ. 2567–2569 สะท้อนถึง ขนาดของปัญหา (Burden of Disease) ในพื้นที่จังหวัดปัตตานีที่ขยายตัวอย่างต่อเนื่อง ใน ปี 2567 พบผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยงสมองเสื่อมในจังหวัดปัตตานี 5,782 คน (ร้อยละ7.73) , ปี 2568: พบผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยงสมองเสื่อมในจังหวัดปัตตานี 5,645 คน (ร้อยละ7.47) และ ปี 2569: พบผู้สูงอายุ กลุ่มเสี่ยงสมองเสื่อมในจังหวัดปัตตานีเพิ่มขึ้นเป็น 6295 คน (ร้อยละ8.19) ขณะเดียวกันการดำเนินงาน ระดับชุมชน ที่เป็นโอกาสและจุดคานงัดสำคัญ ในการพัฒนาคุณภาพชีวิต กลุ่มผู้สูงอายุกลุ่ม MCI ยังพบข้อจำกัด สำคัญ 2 ประการ: 1. ข้อจำกัดด้านบริบทและวัฒนธรรมท้องถิ่น: ครอบครัวและชุมชนส่วนใหญ่ใน จังหวัดปัตตานี ยังขาดความรู้ความเข้าใจ ไม่เห็นความสำคัญของการฟื้นฟูสมอง และมักปฏิเสธการนำผู้สูงอายุ มารับการฟื้นฟู ที่โรงพยาบาล และ 2.ภาระและความเครียดของผู้ดูแล: ญาติหรือผู้ดูแลหลักขาดทักษะ และระบบสนับสนุน ที่ถูกต้อง นำไปสู่ภาวะเครียดและหมดไฟ (Burnout) ส่งผลกระทบโดยตรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ เพื่อแก้ปัญหาดังกล่าวอย่างตรงจุดและคุ้มค่างบประมาณ ของกองทุนหลักประกันสุขภาพ จังหวัดปัตตานี
โครงการนี้จึงออกแบบการดำเนินงานเชิงรุกโดยมุ่งเน้น การพัฒนากลไกแกนนำ และการทำงาน แบบบัดดี้ (Buddy System) เพื่อกระจายการดูแลลงสู่ระดับครัวเรือน โดยวิธีการ พัฒนาแกนนำในพื้นที่ ปัตตานี: ผู้ดูแลหลัก 400 คน จับคู่กับ อสม. และเจ้าหน้าที่ รพ.สต. 400 คน และ วิธีการ ขยายผลการดูแลเชิงรับ สู่เชิงรุก: แกนนำ 800 คนจะนำความรู้และคู่มือการฟื้นฟูสมอง/ป้องกันการเสี่ยงล้มวิถีชุมชน ที่สอดคล้องกับ อัตลักษณ์และวิถีชีวิตคนปัตตานี ไปปรับใช้ดูแลผู้สูงอายุกลุ่ม MCI ที่บ้าน สู่การสร้างระบบป้องกันระดับชุมชน เพื่อดูแลผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยง MCI ในจังหวัดปัตตานี ให้ได้รับการกระตุ้นสมองในบริบทวัฒนธรรมท้องถิ่น ชะลอการเปลี่ยนไปสู่ภาวะสมองเสื่อมถาวร ลดภาระค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของภาครัฐ และสร้างชุมชน ที่เป็นมิตรกับผู้สูงอายุอย่างยั่งยืนจากการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชนจังหวัดปัตตานี 2567 - 2569 พบว่ามีผู้สูงอายุเสี่ยงสมองเสื่อม จำนวน 74,843 , 75,546 และ 76,438 คิดเป็นร้อยละ 7.73, 7.48 และ 8.24 ตามลำดับ (ที่มา : ระบบ 3 หมอรู้จักคุณ) เริ่มมีอาการหลงลืมส่งผลต่อความมั่นใจ และการดำเนินชีวิต ผู้มีภาวะการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อย (MCI) แม้ยังช่วยเหลือตัวเองได้ในชีวิตประจำวันแต่เริ่มมีปัญหาด้านความจำ และพฤติกรรม ซึ่งมักสร้างความกังวลใจให้กับญาติหรือผู้ดูแลการทำให้ครอบครัวหรือญาติเข้าใจธรรมชาติของโรค และการรู้วิธี รับมือที่ถูกต้องตั้งแต่ระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญมาก หากผู้ดูแลขาดความรู้ ทักษะและการสนับสนุนที่เหมาะสม อาจนำไปสู่ภาวะเครียด ซึมเศร้า หรือหมดไฟ (Burnout) ซึ่งจะส่งผลกระทบ โดยตรงต่อ คุณภาพชีวิต ของผู้สูงอายุ การจัดโครงการเพื่อพัฒนารูปการฝึกสมองและนำมาฝึกอบรมเพื่อพัฒนาศักยภาพผู้ดูแล, อสม.และ
จนท.รพ.สต. ทั้งในด้านความรู้ ทักษะการสื่อสาร และการดูแล จิตใจตนเอง จึงเป็นกุญแจสำคัญที่จะช่วย ให้ผู้สูงอายุ ได้รับการดูแลที่ต่อเนื่อง และมีคุณภาพที่บ้าน ประกอบกับครอบครัวผู้ดูแลผู้สูงอายุและคนในชุมชน ส่วนใหญ่ยังไม่เข้าใจ และไม่เห็น ถึงความสำคัญของการกระตุ้นสมองป้องกันภาวะสมองเสื่อมได้ และปฏิเสธการนำ ผู้สูงอายุแมารับการพื้นฟูสมองในโรงพยาบาล ทางผู้จัดทำ จึงได้เล็งเห็นความสำคัญในการจัดทำโครงการนี้ เพื่อชะลอความเสื่อมของสมอง เพิ่มคุณภาพชีวิตและลดภาระ ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของครอบครัว และชุมชน ในอนาคต โดยเพิ่มประสิทธิภาพ ผู้ดูแล อสม.หมอคนที่ 1 จนท.รพสต.และหมอคนที่ 2 จับคู่บัดดี้ เป็นที่ปรึกษา ให้กับครอบครัวด้;p

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
  1. เพื่อให้มีผู้ดูแลหลักและรอง(อสม.)ในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะ MCI “บัดดี้ชุมชน”

     

  2. เพื่อให้ผู้ดูแลหลักและรอง(อสม.) มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะ MCI และทักษะ การคัดกรอง การพื้นฟูสมรรถภาพสมองชะลอสมองเสื่อม

     

  3. เพื่อให้ีผู้ดูแลหลักและรอง(อสม.)สามารถให้การดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะ MCI ในชุมชนได้

     

  4. เพื่อสร้างระบบสนับสนุนทางจิตใจและป้องกันภาวะหมดไฟ (Burnout) ในกลุ่มผู้ดูแลหลัก สอดรับกับบริบทและวัฒนธรรมของคนในชุมชนและส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ

     

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
5. กลุ่มเป้าหมาย
format_list_bulleted_add
กลุ่มเป้าหมาย
  1. ญาติหรือผู้ดูแลหลัก ที่ดูแลอายุที่มีความเสี่ยงด้านความคิดความจำบกพร่อง (MCI) ในจังหวัดปัตตานี
    400
  2. อสม.และ จนท.ผู้ดูแลผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงด้านความคิดความจำบกพร่อง (MCI) ในจังหวัดปัตตานี
    400
  3. เจ้าหน้าที่ทีมสหวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง
    60
description
รายละเอียดกลุ่มเป้าหมายเพิ่มเติม

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2569 30 กันยายน 2570
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
7. ประเภทโครงการ
health_metrics
โครงการทั่วไป
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
8. วิธีการดำเนินงาน
  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
sports_handball
กิจกรรมที่จะดำเนินการ
  1. อบรมพัฒนาศักยภาพผู้ดูแล อสม. และเจ้าหน้าที่ รพ.สต. ในการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพสมองผู้สูงอายุที่มีภาวะการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อย หรือ MCI

    กิจกรรมหลักของโครงการ คือ การอบรมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพผู้ดูแล อสม. และเจ้าหน้าที่ รพ.สต. ในการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพสมองผู้สูงอายุที่มีภาวะ MCI โดยเน้นการให้ความรู้ ฝึกทักษะการจัดกิจกรรมกระตุ้นสมอง การสื่อสารกับผู้สูงอายุ การดูแลจิตใจผู้ดูแล และการสร้างเครือข่ายสนับสนุนในชุมชน เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ชะลอความเสื่อมของสมอง และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

    1 ประชุมวางแผน การดำเนินงาน
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับมีมยุทธศาสตร์ผู้สุงอายุและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน x ๓๕ บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,100 บาท
    2. สำหรับมีมยุทธศาสตร์ผู้สูงอายุและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน x 120 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท
    รวม 5,700 บาท

    2 ประชุมเชิงปฏิบัติการจัดทำคู่มือ จัดกิจกรรม พํฒนาสมรรถภาพสมองและการ ป้องกัน การเสี่ยงล้มด้วยวิถี ชุมชน
    1. ค่าสัมนาคุณวิทยากร -วิทยากร 3 ชม. x ๖๐๐ บาท x 2 คน x 2 วัน เป็นเงิน 7,200บาท -วิทยากรกลุ่ม 3 ชม. x 3๐๐ บาท x 1 คน x 5 กลุ่ม x 2วัน เป็นเงิน 9,000 บาท รวม16,200

    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม วิทยากร และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 60 คน x 35 บาท
      x 4 มื้อ เป็นเงิน 8,400 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม วิทยากร และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 60 คน x 120 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 14,400 บาท
    3. ค่าเอกสารประกอบการอบรม 60 ชุดๆละ 60 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
      6.ค่าวัสดุจัดทำชุด “กระบวนกระตุ้นสมอง” ต้นแบบ 5,000 รวม 47,600 3 กิจกรรม อบรมพัฒนาศักยภาพผู้ดูแลและอสมผู้ดูแลผู้สูงอายุ MCI
    4. ค่าสัมนาคุณวิทยากร วิทยากร 5 ชม. x 600 บาท x 1 คน x 10 รุ่น เป็นเงิน 30,000 บาท วิทยากรกลุ่ม 5 ชม. x 300 บาท x 2 คน x 10 รุ่น เป็นเงิน 30,000 บาท 60,000
    5. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม วิทยากร และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง
      จำนวน 860 คน x 35 บาท x 4 มื้อ เป็นเงิน 120,400 บาท 120,400
    6. ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม วิทยากร และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 860 คน x 120 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 206,400 บาท 206,400 5.ค่าเอกสารประกอบการอบรม 800 ชุดๆ ละ60 บาท 48,000 8.ค่าวัสดุจัดทำชุด “กระบวนกระตุ้นสมอง” 30,000 รวม 464,800 4 ประชุมเสรุปผลการดำเนินงานการ พัฒนา การพื้นฟูสมรรถภาพ สมองแล ะการ ป้องกัน การเสี่ยงล้ม ด้วยวิถีชุมชน
    7. ค่าสัมนาคุณวิทยากร -วิทยากร 3 ชม. x 600 บาท x 2 คน x 1 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท -วิทยากรกลุ่ม 3 ชม. x 300 บาท x 1 คน x 5 กลุ่ม x 1 วัน เป็นเงิน 4,500 บาท
      เป็นเงิน 8,100 บาท
    8. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม วิทยากร และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 60 คน x ๓๕ บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
    9. ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม วิทยากร และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 60 คน x 120 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 7,200 บาท

    รวม 19,500 รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 537,600 บาท

    1 กันยายน 2569 ถึง 31 มีนาคม 2570

    1.ร้อยละ 95 ของผู้ดูแล และอสม.มีพฤติกรรม การดูแล และจัดกิจกรรม กระตุ้นสมองให้ผู้สูงอายุที่บ้านอย่างน้อย 3 ครั้ง ต่อสัปดาห์ (ประเมิน หลังจบโครงการ 1 เดือน) 2.ผู้ดูแลมีคะแนนประเมิน ความเครียด(แบบวัดความ เครียด ST-5) อยู่ในระดับ ต่ำถึง ปานกลาง ไม่เกิด ภาวะหมดไฟ

    537600 บาท
  2. ติดตามและสรุปผลการดำเนินโครงการตามตัวชี้วัดที่วางไว้

     

    1 กรกฎาคม 2570 ถึง 31 มีนาคม 2570

    1.ประโยชน์ต่อผู้ดูแลและครอบครัว ผู้ดูแล จนท.และอสม.มีความมั่นใจ มีทักษะที่เพิ่มขึ้น และทัศนคติที่ดีในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะ MCI ลดภาระการดูแล ลดค่าใช้จ่ายของครอบครัว 2.ประโยชน์ต่อผู้สูงอายุได้รับการกระตุ้นสมองอย่างต่อเนื่องที่บ้านช่วยชะลอความเสื่อมได้ดียิ่งขึ้น มีคุณภาพชีวิตที่ดี “สมองตื่นตัวชะลอเสื่อม” ร่างกายแข็งแรงลดการล้ม และมีสุขภาพจิตดี 3.ประโยชน์ต่อชุมชนและระบบสาธารณสุข เกิดเครือข่ายผู้ดูแล (Caregiver Network) ในชุมชนที่สามารถช่วยเหลือ และเป็นที่ปรึกษาให้แก่กันได้ ชุมชนพึ่งพาตนเอง สร้างการเข้าถึงบริการ ลดความแออัดในโรงพยาบาล เกิดสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย
    4.เกิดการสื่อสารสร้างความรอบรู้เรื่องการดูแลฟื้นฟูป้องกันภาวะสมองเสื่อมในชุมชน

    บาท
description
วิธีการดำเนินงานเพิ่มเติม

จกรรมหลักของโครงการ คือ การอบรมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพผู้ดูแล อสม. และเจ้าหน้าที่ รพ.สต. ในการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพสมองผู้สูงอายุที่มีภาวะ MCI โดยเน้นการให้ความรู้ ฝึกทักษะการจัดกิจกรรมกระตุ้นสมอง การสื่อสารกับผู้สูงอายุ การดูแลจิตใจผู้ดูแล และการสร้างเครือข่ายสนับสนุนในชุมชน เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ชะลอความเสื่อมของสมอง และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
9. งบประมาณโครงการ
description
หมายเหตุ

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
10. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
format_list_bulleted_add
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1 ผู้ดูแล จนท.และอสม.มีความมั่นใจ ทักษะ และทัศนคติที่ดีในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะ MCI
2 ผู้สูงอายุได้รับการกระตุ้นสมองอย่างต่อเนื่องที่บ้าน ช่วยชะลอความเสื่อมได้ดียิ่งขึ้น 3 เกิดเครือข่ายผู้ดูแล (Caregiver Network) ในชุมชนที่สามารถช่วยเหลือ และเป็นที่ปรึกษา ให้แก่กันได้ 4 เกิดการสื่อสารสร้างความรอบรู้เรื่องการดูแลฟื้นฟูป้องกันภาวะสมองเสื่อมในชุมชน

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
11. เอกสารประกอบโครงการ
ชื่อเอกสารผู้ส่ง
1 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 1 (.pdf) @15 ก.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
2 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 2 (.docx) @20 ก.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
3 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 3 (.docx) @3 ส.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
4 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 4 (.docx) @9 ส.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
5 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 5 (.docx) @10 ส.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
6 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 6 (.docx) @10 ส.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
7 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 7 (.docx) @10 ส.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
8 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 8 (.docx) @10 ส.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
9 ไฟล์ข้อเสนอโครงการ ครั้งที่ 9 (.docx) @10 ส.ค. 2569 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี
คะแนน:
1
2
3
4
5
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานีโครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 8 ก.ค. 2569 15:58 น. แก้ไขล่าสุดเมื่อ 10 ส.ค. 2569 14:33 น.
คะแนน:
1
2
3
4
5